Должен знать каждый!
ГЛАВНАЯ
Зависимости
Хирургия
Онкология
Лечение
Разное
Заболевания
Болезни
Словарь
Травы
Направления
Справочник
Похудение
Медицина
Педиатрия
Урология
Хирургия
Ссылки







Rambler's Top100






Клиника при Институте Эстетической Медицины
Семь этажей лучшей медицины.
Все врачи-специалисты, все виды диагностики.


БЕСПЛАТНАЯ медицинская консультация >>


Опухоль почки

Рак почки.

   Наиболее частый вид опухолей почки - почечно-клеточный рак. Его доля в структуре злокачественных опухолей составляет примерно 3%. Опухоли почечной лоханки и мочеточника встречаются реже, составляя лишь 15% от всех опухолей почек и мочеточника. Мезенхимальные опухоли (саркомы) встречаются еще реже.

   Но следует отметить, что в детской онкологии опухоли почек иногда достигают 40% от всей онкологической патологии детского возраста.

   Этиология рака почки.

   Основными причинами, увеличивающими риск возникновения рака почки, являются:

  • Генетические дефекты (потеря сегмента третьей хромосомы)
  • Наследственные заболевания (синдром Гиппеля-Линдау)
  • Иммунодефицитные состояния
  • Ионизирующие излучения
  • Курение

   Гистологическая классификация.

   Встречаются следующие разновидности рака почки:

  • почечно-клеточный рак (карцинома)
  • аденокарцинома
  • папиллярная аденокарцинома
  • тубулярная карцинома
  • зернисто-клеточная карцинома
  • светлоклеточная аденокарцинома (гипернефрома)

   Метастазирование.

   Рак почки склонен к метастазированию и лимфогенным, и гематогенным путем. По этой причине метастазы обнаруживаются более чем у половины пациентов. Наибольшее число метастазов выявляют в легких, затем в порядке убывания частоты следуют кости, печень, мозг, причем метастазы в печень и мозг характерны для поздних стадий заболевания.

   Клиника рака почки.

   Заболевание на ранних этапах часто протекает совершенно бессимптомно. К признакам, косвенно указывающим на возможный рак почки относятся:

  • кровь в моче
  • наличие припухлости в поясничной области, выявляемой пальпацией
  • ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита, похудание
  • беспричинное повышение температуры тела
  • анемия
  • увеличение артериального давления
  • болезненность в области почки
  • варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика).

   Диагностика рака почки.

   Важная роль в постановке диагноза принадлежит методам медицинской визуализации:

  • ультразвуковое исследование
  • рентгеновская диагностика: рентгенография (в том числе почечная ангиография, урография, венокавография), компьютерная томография
  • магниторезонансная томография
  • радиоизотопная сцинтиграфия.

   Следующим этапом диагностики является пункционная биопсия опухоли, однако ее диагностическая ценность порой ограничена. Картина крови при раке почки неспецифична: анемия, увеличенная СОЭ, повышение активности щелочной фосфатазы. Анализ мочи может выявлять эритроцитурию, лейкоцитурию, протеинурию.

   Лечение.

   Основной метод лечения рака почки - хирургический. Даже при наличии метастазов стараются идти на операцию, т.к. это вполне существенно продлевает жизнь пациента. Одиночные метастазы не являются противопоказанием к операции.

   На ранних стадиях по возможности проводят органосохраняющие операции, в особенности сохраняющие надпочечник. Обязательным условием оперативного лечения является извлечение опухолевых тромбов из почечной вены и нижней полой вены (их диагностика проводится с помощью УЗИ или компьютерной томографии), а также удаление регионарных лимфатических узлов в которые было возможно метастазирование.

   Лучевая терапия, химиотерапия и гормонотерапия проводятся редко, в основном как методы паллиативного лечения, т.к. их эффективность в большинстве случаев невысока. Иммунотерапия опухолей с помощью альфа-интерферона, интерлейкина-2, 5-фторурацила примерно в половине случаев дает положительный результат, а у 15% пациентов повышает сроки выживаемости.

   Прогноз заболевания зависит от стадии опухолевого процесса и степени дифференцировки опухолевых клеток. Плохой прогноз у пациентов при прорастании метастазов в почечную вену.

проф. д.м.н. Петров С.Б.

д.м.н. Шпиленя Е. С.

к.м.н. Шестаев А. Ю. 

Иcточник: www.opuhol.ru



");

Добро­ка­че­ст­вен­ные опу­хо­ли лег­ких на­блю­да­ют­ся оди­на­ко­во час­то у муж­чин и жен­щин. Ча­ще все­го их рас­поз­на­ют...
подробнее
Полезно знать...
Со­су­дис­тые опу­хо­ли вст­ре­ча­ют­ся в 2,5-3,5% всех слу­ча­ев доб­ро­ка­чес­твен­ных опу­хо­лей лег­ких. К ни от­но­сят...
подробнее
Абдоминопластика
По­ка­за­ни­ем к этой опе­ра­ции яв­ля­ет­ся на­ли­чие кож­но-жи­ро­во­го "фар­тука" на жи­во­те, ко­то­рый мо­жет поя­вить­ся в слу­чае рас­тя­же­ния мышц ...
подробнее
Диеты
Ос­нов­ны­ми ре­ко­мен­да­ци­ями по из­ме­не­нию пи­та­ния при ле­че­нии ожи­ре­ния яв­ля­ют­ся све­де­ние к ми­ни­му­му пот­реб­ле­ния жи­ров и ка­ло­рий­нос­ти пи­щи...
подробнее
2007-2022 © All rights reserved.
Design by nofire
При копировании информации ссылка на главную страницу сайта обязательна!!!