Клиника Мерамед

Семь этажей современной медицины.
Все врачи-специалисты, вся диагностика.
Бесплатная консультация.

Ожирение .: Про лишний вес

Что такое ожирение?

Ожирение характеризуется степенью избыточного веса, ассоциированной с ростом заболеваемости и смертности. Понятие "идеальной массы тела" берет начало от исследования Муниципального страхования жизни. Эти исследования продемонстрировали J-образную связь между массой тела и смертностью. В популяциях с весом больше или меньше определенного был выявлен повышенный индекс смертности. Понятие идеальной массы тела впоследствии обсуждалось. Недавние исследования показывают, что увеличение смертности, наблюдаемое у пациентов с низким весом, было связано с курением (вес у курильщиков меньше, чем у некурящих) и предшествующим раком, не установленным на более ранних стадиях. Более новые исследования продемонстрировали, что связь между массой тела и смертностью, по существу, линейная при учете предсуществующих заболеваний и курения. Эта связь была показана на крупных когортах женщин в Исследовании Здоровья Медицинских Сестер и Исследовании, проведенном у выпускников Гавардского университета.

Как лучше всего определить, имеется ли у человека значительное с медицинской точки зрения ожирение?

Несмотря на то, что визуальный осмотр и общий вес тела дают оценку степени ожирения, все же простым измерением, которое коррелирует с более сложными методами измерения ожирения, является индекс массы тела (ИМТ).

ИМТ рассчитывается следующим образом:

ИМТ = вес (кг) / рост2 (метры)

Приводимые ниже значения используют такие величины как рост (метры) и вес (кг) пациента для определения ИМТ. Идеальное значение ИМТ - менее 25. 25-26,9 - избыточный вес; 27-29,9 - ожирение; 30-34,9 - умеренное ожирение; 35-39,9 - резко выраженное ожирение; > 40 - патологическое ожирение. Значения ИМТ выше 25 коррелируют с увеличением заболеваемости и смертности.

Что представляет собой патологическое ожирение?

Патологическое ожирение довольно вариабельно: оно определяется как вес, который на 100% или на 45 кг выше идеального. Еще одно определение - это ожирение, которое приводит в результате к существенному нарушению здоровья. У большинства людей с патологическим ожирением наблюдают приступы апноэ во сне и гиповен-тиляцию с атриовентрикулярной недостаточностью. Относительный риск внезапной смерти у них в 15-30 раз выше, чем у худощавых людей, взятых в качестве контроля. Люди, страдающие ожирением, представляют значительную медицинскую проблему с высоким риском смерти в скором времени. Несмотря на то, что вопрос является спорным, многие эксперты выступают в защиту интенсивной терапии, направленной на потерю веса у людей с патологическим ожирением, включая использование очень малокалорийной диеты и хирургическое лечение.


");